Estamos ante un sistema de inseguridad social, empresas privadas que obviamente buscan lucrarse con la necesidad ajena están dizque de garantes del derecho a la salud de los colombianos. Por eso es constante la negación de la atención médica oportuna, del uso de tecnologías y procedimientos, incluso de medicamentos.
¿Qué hacer en el caso de la negación del acceso a la salud, incluso cuando media un fallo de tutela? ¡Acudir a la Superintendencia de Salud!
Usted puede instaurar una petición, queja o reclamo (PQR) ya sea mediante llenar un formulario en línea, una llamada telefónica, una conversación en línea (chat), una llamada en línea, una videollamada, o yendo directamente a una oficina de la Superintendencia de Salud.
Según el sitio oficial de la Supersalud, «a través de una demanda jurisdiccional se busca garantizar los derechos de los usuarios o actores del Sistema General Seguridad Social en Salud- SGSSS. Estos son los casos en los que se puede acudir por esta vía ante la Delegada para la Función Jurisdiccional:
- Si su Entidad Promotora de Salud- EPS o entidad que se le asimile le niega los servicios, tecnologías en salud o procedimientos incluidos en el Plan de Beneficios- PBS.
- Si tiene un conflicto con su EPS o entidad que se le asimile, por la garantía de la prestación de los servicios y tecnologías NO incluidas en el PBS, con excepción de aquellos expresamente excluidos de la financiación con recursos públicos asignados a la salud.
- Si usted, como usuario o afiliado del SGSSS incurre en algún gasto:
- Por la atención de un servicio de urgencia.
- Por la atención específica que le haya sido autorizada por la EPS o las entidades que se le asimilen.
- Por la imposibilidad, negativa injustificada o negligencia demostrada de la EPS o entidades que se le asimilen.
- Si usted aparece afiliado en varias EPS o en varios regímenes en el SGSSS, de manera simultánea.
- Si le niegan la libre elección para afiliarse a la EPS de su interés, o le impiden elegir las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud- IPS dentro de la red conformada por su EPS, o tiene conflictos relacionados con la movilidad dentro del SGSSS.
- Si como entidad o institución del SGSSS presenta conflictos derivados de las devoluciones o glosas a las facturas por servicios de salud, recobros por servicios no incluidos en el PBS y reclamaciones ante la ADRES.
Así que ya lo sabe: queda un recurso legal más al que acudir.
Dirección electrónica del sitio oficial de la Superintendencia de Salud: https://www.supersalud.gov.co/es-co
